【曹國立名中醫(yī)工作室專欄】術(shù)后便秘不用愁 大柴胡湯解煩憂
侯某,女,54歲,退休。因結(jié)腸術(shù)后不大便4天為主訴求診。時癥見:心下滿痛,不大便,口干苦,食則作嘔,嘔則無物,舌紅苔黃厚膩,脈弦數(shù)。
診斷:便秘(少陽陽明合?。?br>
處方:大柴胡湯加減。
柴胡15克,大黃5克(后下)枳實12克,生姜5片,黃芩10克,白芍12克,大棗5枚,半夏10克,延胡10克,薏苡仁15克,3劑。煎藥法:水煎服,日1劑,分2次溫服。
(一診時舌象)
二診時,據(jù)患者反饋,服藥后當(dāng)天腹中雷鳴,第二天早晨解羊屎樣大便5粒,滿痛癥狀稍減輕。3劑服盡,心下滿痛癥狀明顯減輕,偶有干嘔,但一直未有下利癥狀。予以小柴胡湯3劑和解少陽預(yù)后。
曹國立老師治療此病時指出:合病是指兩經(jīng)同病或三經(jīng)同病,謂之合病。此患者少陽證之口苦干與陽明證不大便同時存在,故曰少陽陽明合病。
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