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    小兒咳嗽西醫(yī)都治不好,中藥還有用嗎?

    發(fā)布時(shí)間:2020-03-27 00:00

    上周一我準(zhǔn)備下班時(shí),診室門口來了倆母子?!搬t(yī)生,這里兒科可以開中藥嗎?”,媽媽略有疑慮地問我。

    “肯定可以啊,我們是中醫(yī)院?!?/p>

    “我崽咳嗽了近二個(gè)月,呷了好多頭孢、止咳糖漿、孟魯思特,檢查也做了一個(gè)全套,一直反反復(fù)復(fù)咳?!?/p>

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    根據(jù)多年的從醫(yī)習(xí)慣,我一邊聽家屬訴說病史,一邊對(duì)小兒進(jìn)行了初步望診:小兒3歲左右,黑黑瘦瘦的,一進(jìn)屋就東摸一下,西敲一下,精神還可以。繼續(xù)觀察了一會(huì),確實(shí)斷斷續(xù)續(xù)聽到患兒不自主清嗓子的干咳聲,沒有痰。

    “醫(yī)生,我崽外表看起來好人一樣,不發(fā)燒、不嘔,又不喘,但總是喊喉嚨癢要喝水。大便3、4天才一次,羊屎粒粒,食欲一般,在別的醫(yī)院做了支原體檢查陽性,呷了四個(gè)星期阿奇霉素也不見好轉(zhuǎn),我老公準(zhǔn)備帶他去住院。我崽以前一直沒吃過中藥,西藥效果不好,想給他呷中藥試試看?!?/p>

    我仔細(xì)聽診,患兒雙肺呼吸音粗無啰音,心音正常,舌質(zhì)紅少苔,指紋紫。查閱了近期檢查單,四診合參,果斷地診斷為咳嗽病,證屬陰虛咳嗽,投“沙參麥冬湯”加減,先服七付。

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    六天后患兒如期復(fù)診,孩子的媽媽高興地告訴我:“我崽咳嗽次數(shù)白天明顯減少,喉嚨癢口渴的癥狀已經(jīng)減輕了很多,現(xiàn)在只有晚上還有一點(diǎn)點(diǎn)咳,胃口不太好,大便還是一顆顆的,精神好了很多?!?/p>

    一同前來的爸爸不解地問我:“我們?cè)詾楸е囋嚳葱那椋гw感染阿奇霉素都吃不好,中藥還有用嗎?”

    患兒媽也說道:“我崽以前一直沒吃過中藥,生病就打針或住院,頭孢、阿奇霉素呷得多,不管用了,想不到中藥效果蠻好的,謝謝你醫(yī)生?!?/p>

    我一聽這不是科普中醫(yī)的好機(jī)會(huì)嗎!忙完成手頭工作,我就耐心、簡(jiǎn)要、通俗地向他們介紹中醫(yī)治咳嗽的道理、優(yōu)勢(shì)。

    中醫(yī)治病有完整理論體系

    中醫(yī)治病有完整理論體系,根據(jù)四診合參,辯證論治,最后裁定個(gè)體化治療方案。比如小兒支原體感染,西醫(yī)都吃“阿奇霉素”,而中醫(yī)就不同于西醫(yī),“同病異治、異病同治”,視每個(gè)患兒具體實(shí)際情況而處方遣藥??人噪m是癥狀,而在中醫(yī)里是一個(gè)病名。

    再分析他病因,咳嗽不在乎外感、內(nèi)因?,F(xiàn)春季外邪以風(fēng)邪為主,“肺為華蓋”,首當(dāng)其沖,邪犯肺衛(wèi),肺失宣肅而咳嗽;小兒“稚陽未充,稚陰未長(zhǎng)”,脾常不足,且形寒飲冷則傷肺,素體脾肺虛弱是內(nèi)因,小兒外感咳嗽居多。再證治分類為風(fēng)寒、風(fēng)熱外感咳嗽;痰濕、痰熱、氣虛、陰虛內(nèi)傷咳嗽。

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    結(jié)合該患兒情況,首診時(shí)咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)月余,單聲干咳少痰,咽癢體瘦,察看脈象、指紋后,為什么我馬上就診斷為陰虛咳嗽呢?患兒只有3歲,肺臟嫩弱,咳嗽月余日久不愈,正虛邪戀,陰津受損,陰虛生內(nèi)熱,熱傷肺絡(luò),肺失清肅故咳而難愈。因?yàn)檗q證正確,用藥合理,所以療效就好。

    中醫(yī)理論本來比較抽象難懂,聽了我的一席話他們似有所悟。媽媽說:“我崽晚上還有點(diǎn)咳,不怎么愛吃飯,大便幾天一次,請(qǐng)幫我鞏固、調(diào)理下?!蔽腋嬖V她,孩子的病情巳好轉(zhuǎn)。舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈靖,效不更方,繼潤(rùn)肺止咳、健脾益氣,原方加生麥芽、黨參,再服5付即可。

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    臨走時(shí)我再三囑咐道:忌吃辛辣、油炸之品,生冷傷胃水果少吃。平時(shí)多到室外玩一玩,古人說得好,“要想小兒安,三分饑和寒。”

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