無痛分娩來了 生孩子真的不痛了嗎？

對每一位準媽媽來說，迎接新生兒的過程令人期待，但想起分娩之痛，總不免為之擔心。2020年1月10日，隨著產(chǎn)房傳來一陣清脆的哭啼聲，產(chǎn)婦楊女士在我院產(chǎn)下一名健康的女嬰。在整個產(chǎn)程中，產(chǎn)婦沒有經(jīng)歷分娩強烈痛疼地折磨，能愉快地跟醫(yī)務(wù)人員交流，都得益于神奇的無痛分娩術(shù)。這是我院開展的首例無痛分娩術(shù)，為準媽媽們帶來了福音。

 

作為我院首例無痛分娩受益產(chǎn)婦，楊女士分享了自己的切身感受。

她說：“幸虧有無痛分娩，只過了幾分鐘，宮縮疼痛感就明顯減輕了，也沒那么緊張?，F(xiàn)在覺得生寶寶的過程也是件幸福的事情，要好好謝謝產(chǎn)科醫(yī)生和護士的耐心陪伴與鼓勵，讓我和寶寶都平安健康。”產(chǎn)后三天，楊女士的恢復(fù)情況良好，辦理了出院手續(xù)。

什么叫無痛分娩

通常所說的“無痛分娩”，在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”，是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮(zhèn)痛可以讓準媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，讓她們在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

 

目前的分娩鎮(zhèn)痛方法包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類：

第一類

非藥物性鎮(zhèn)痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其優(yōu)點是對產(chǎn)程和胎兒無影響，但鎮(zhèn)痛效果較差；

第二類

藥物性鎮(zhèn)痛包括笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法；

這種操作由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師進行。由產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥（麻醉醫(yī)師已經(jīng)設(shè)定好了每小時的限量，不必擔心用藥過量），鎮(zhèn)痛泵可以持續(xù)使用直至分娩結(jié)束。在整個過程中，麻醉藥的濃度較低，相當于剖宮產(chǎn)麻醉時的1/5～1/10，可控性強，安全性高，幾乎不影響產(chǎn)婦的運動，產(chǎn)婦意識清醒，能主動配合、積極參與整個分娩過程。

這種無痛分娩法是目前各大醫(yī)院運用最廣泛、效果比較理想的一種。在給產(chǎn)婦施行分娩鎮(zhèn)痛麻醉時，考慮不影響產(chǎn)程和胎兒安全的原則下，通過嚴格地給予鎮(zhèn)痛藥物，不影響子宮規(guī)律性收縮，即可阻斷分娩時的痛覺神經(jīng)傳遞，從而達到避免或減輕分娩痛苦的目的，把分娩疼痛降到最低，但保留子宮收縮和有輕微痛感。

“無痛分娩”并不是整個產(chǎn)程的無痛。處于安全的考慮，目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛是在宮口開到2～3cm時進行椎管內(nèi)阻滯。產(chǎn)婦的精神狀態(tài)若處于緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中，也會增加對疼痛的敏感度，因此，做好精神上的準備也是減輕疼痛感的一個好方法。不管用什么方法都很難做到絕對不痛，它的應(yīng)用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變?yōu)榭扇淌?，或只是感受子宮收縮而不痛。

無痛分娩的優(yōu)點

無痛分娩應(yīng)用得很普遍了，準媽媽可以放心應(yīng)用無痛分娩，這是一項簡便易行、安全成熟的技術(shù)。

No.1

安全無痛分娩采用椎管內(nèi)阻滯，鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥的濃度相當于剖宮產(chǎn)的1/5～1/10，即淡淡的麻藥，是很安全的。有非常詳盡的研究證實，椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦和胎兒是安全的。無痛分娩時用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5～1/10，因此進入母體血液、通過胎盤的機率微乎其微，對胎兒幾乎也不會造成什么影響。當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。所以，無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。

No.2

方便由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響產(chǎn)婦的運動功能，因此在醫(yī)生的允許下產(chǎn)婦可以下床活動；此外，產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥，真正做到個體化，因此很方便。

No.3

藥效持久大約在給藥10分鐘后，產(chǎn)婦就感覺不到宮縮的強烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是來月經(jīng)時輕微的腹痛。給一次藥，藥效大約持續(xù)一個半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥，自控控制鎮(zhèn)痛，如此反復(fù)，直至分娩結(jié)束。

No.4

適合人群廣大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無痛分娩，但是如果合并凝血功能障礙、藥物過敏、腰部有外傷史等疾病，產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進行無痛分娩。

No.5

無痛分娩中分娩方式有可能改成剖宮產(chǎn)自然分娩是否改成剖宮產(chǎn)，與是否進行無痛分娩沒有必然的聯(lián)系，它取決于胎兒頭盆是否相稱、是否存在異常胎位、臍帶繞頸和胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)科因素，有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現(xiàn)出來，在分娩鎮(zhèn)痛過程中如需進行剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時進入手術(shù)室實施手術(shù)，如果分娩鎮(zhèn)痛效果確切，通過置管處給藥可以免去了再次椎管穿刺的過程，節(jié)省了手術(shù)前的準備時間。

無痛分娩安全有效，開啟廣大女性幸福之旅….