【醫(yī)療動(dòng)態(tài)】同房后腹痛?小心“黃體破裂”!
與男友激情之后
突然腹部劇痛
差點(diǎn)出現(xiàn)暈厥
竟是黃體破裂惹的禍!
陽(yáng)春三月,萬(wàn)物復(fù)蘇,煙花柳綠之中蝴蝶成雙成對(duì),空氣中度彌漫著浪漫的氣息,23歲美麗嬌小的譚女士和高大威猛的男友李先生熱戀中情難自禁,一切都是那么的美好和水到渠成,“啪啪啪”之后相擁而眠,卻沒(méi)想到突然腹部劇痛,差點(diǎn)讓這段感情蒙上死亡的陰影。
病情回顧
譚女士起初是疼痛可忍,僅僅以為是激情運(yùn)動(dòng)的后遺癥,就沒(méi)有太在意。一直到天亮?xí)r差點(diǎn)出現(xiàn)暈厥、活動(dòng)后疼痛明顯加劇,遂至益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院就診。
急診完善全腹CT提示盆腹腔大量積液伴積血可能,雙側(cè)附件區(qū)低密度灶,急轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科門診就診,正值婦產(chǎn)科主任胡柏芬接診患者,經(jīng)病史詢問(wèn)后,考慮“黃體破裂”可能性大,立即開(kāi)放綠色通道,急診手術(shù)。
??T??Z?ZeF???!e??r?D?@?Z??;??`??i??]?Mr oZ? 緦Si?,R1??鰅7oo????+??9?[?u{??\?? ?EMmh?jj?HC?|??I????{?單孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)成熟,在益陽(yáng)市居于領(lǐng)先地位,能滿足廣大愛(ài)美女性對(duì)傷口無(wú)痕的需求。
(術(shù)后肚臍創(chuàng)口)
健康科普
Health Promotion
什么是黃體?
黃體是排卵后,卵泡壁塌陷,形成的一個(gè)富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu),因其外觀呈黃色,故名“黃體”。
黃體的功能主要是分泌雌孕激素,排卵后若卵子受精,黃體會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,提供維持妊娠的激素,至妊娠3個(gè)月末退化。若卵子未受精,黃體在排卵后9-10天開(kāi)始退化,黃體功能僅限14天。黃體衰退后月經(jīng)來(lái)潮。它的活動(dòng)時(shí)期,被稱為黃體期,一般會(huì)維持10-14天左右,這段時(shí)期,它會(huì)不停地發(fā)育,若排卵后的血液流入黃體腔內(nèi),會(huì)使囊腔的直徑超過(guò)3cm形成黃體囊腫。因黃體囊腫屬于生理性囊腫,多可自行消退,所以姐妹們不要太過(guò)緊張,僅少數(shù)會(huì)發(fā)生破裂,引發(fā)劇烈的腹痛、盆腔積血。
導(dǎo)致黃體破裂的原因
黃體破裂是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一,也被稱為“女性房事殺手”。
黃體或黃體囊腫破裂的機(jī)制
黃體囊腫位于卵巢表面,內(nèi)層形成了豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),壁非常薄,張力較大,容易破裂出血。常發(fā)生在月經(jīng)后半周期。
自發(fā)性破裂
在發(fā)生盆腔炎癥、卵巢充血或凝血機(jī)制異常時(shí)可能引發(fā)黃體破裂。
外力性破裂
受外傷、婦科檢查、擠壓、排便或性交等外力作用下破裂。(注:本病例是由于性交誘發(fā)黃體破裂,機(jī)制在于性生活時(shí)女性生殖器官擴(kuò)張充血,黃體內(nèi)張力升高,加上男方動(dòng)作粗魯,女方下腹部受到強(qiáng)烈的沖擊,可導(dǎo)致黃體破裂。黃體破裂一般發(fā)生在身體苗條的女性身上。和身體肥胖的人相比,體型越瘦,發(fā)生黃體破裂的風(fēng)險(xiǎn)就越高。因?yàn)楦共恐痉植忌?,做劇烈運(yùn)動(dòng)或同房時(shí)緩沖作用不足,易發(fā)生黃體破裂。所以愛(ài)美的女孩子減肥也要適度。)
性愛(ài)是男女雙方增進(jìn)感情的一種自然行為,了解清楚黃體破裂的原因,保護(hù)好自己,讓性生活更和諧,感情更鞏固。
黃體破裂常見(jiàn)的癥狀有哪些
腹痛
是最常見(jiàn)的癥狀,未破裂時(shí)常有下腹隱痛,一旦破裂則腹痛難忍,常表現(xiàn)為一側(cè)明顯,嚴(yán)重者伴惡心、嘔吐、肛門墜脹感等,因發(fā)生時(shí)間長(zhǎng)在經(jīng)前,需與痛經(jīng)相鑒別。
休克
有的人會(huì)出現(xiàn)休克癥狀,表現(xiàn)為大汗淋漓。頭暈眼花、血壓下降、四肢冰冷等癥狀。
內(nèi)出血
出血量少可無(wú)明顯癥狀,出血多時(shí)可表現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,甚至?xí)炟省1纠颊咂鸫矔r(shí)出現(xiàn)黑蒙、惡心、出汗等癥狀。
陰道流血
一般陰道無(wú)流血,也可有陰道流血者。陰道流血量與腹腔內(nèi)出血量不成正比,且需與痛經(jīng)的腹痛伴少量陰道流血相區(qū)分。
黃體破裂如何治療
如果破裂情況不是很嚴(yán)重,患者生命體征平穩(wěn),可考慮采取保守治療,運(yùn)用藥物止血,抗感染等。如果癥狀嚴(yán)重,情況緊急,可能就要進(jìn)行手術(shù),縫合止血了。
黃體破裂如何預(yù)防
黃體期應(yīng)注意:
■ 注意自我保護(hù),避免過(guò)度擠壓腹部;
■ 避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng);
■ 均衡飲食,營(yíng)養(yǎng)合理,保持大便通暢,不要為了“愛(ài)美”減肥而過(guò)度消瘦;
■ 不要隨意服用雌孕激素等藥物,避免誘發(fā)囊腫增長(zhǎng);
■ 患者合并血液系統(tǒng)疾病,積極治療原發(fā)疾?。?/span>
■ 出現(xiàn)異常下腹疼痛及時(shí)就診。
圖文 | 胡柏芬
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